Dr. Michael Mosley: Pierda peso para la remisión de la diabetes tipo 2

El Dr. Michael Mosley es un presentador científico, periodista y productor de televisión que ha trabajado para la BBC durante más de 30 años. También es un autor de best-sellers, habiendo publicado una variedad de libros sobre dietas y salud, incluidos The Clever Guts Diet , The Fast Diet , Fast Exercise. y La dieta de azúcar en sangre de 8 semanas .

El diagnóstico del Dr. Mosley de diabetes tipo 2 en 2012 provocó la Dieta de azúcar en sangre de 8 semanas , que tiene como objetivo combatir los niveles altos de azúcar en sangre y, en algunos casos, revertir la diabetes tip Recientemente nos reunimos con Michael para conversar con él sobre su trabajo. Aquí hay una transcripción de esa entrevista.

¿Cuál es su camino con la diabetes? ¿Cómo lo combatiste? ¿Comenzó de inmediato a perder peso rápidamente o fue algo que descubrió que funcionó con el tiempo?

En marzo de 2012, fui a ver a mi médico de cabecera por un problema cutáneo y me hice un análisis de sangre. Ella se comunicó conmigo más tarde para decirme que mi nivel de azúcar en sangre estaba alto. Repetimos algunas pruebas y me dio la noticia de que tengo diabetes tipo 2 y que tenía que empezar a tomar medicamentos. Me remitieron a la enfermera de diabetes y luego vimos cómo iba el tratamiento. No estaba muy entusiasmado porque mi padre tenía diabetes tipo 2 y murió por complicaciones de la diabetes aproximadamente a la edad que tenía cuando me diagnosticaron. Esto me hizo pensar que debe haber algo mejor que la medicación y fue entonces cuando comencé a buscar el ayuno intermitente. Convencí a la BBC para que me dejara hacer un documental llamado «Eat Fast Live Longer». Fui a Estados Unidos, conocí a expertos y se me ocurrió la idea del 5: 2, en el que reducías las calorías un par de días a la semana y perdí unos nueve kilogramos en unas ocho semanas haciendo eso. Mi nivel de azúcar en sangre volvió por completo a la normalidad. Pensé que era muy emocionante e interesante. Escribí un libro con la periodista Mimi Spencer llamado «Dieta rápida», que trataba sobre la dieta 5: 2, otras formas de ayuno intermitente y los beneficios para la salud que podrían surgir al hacer eso. Eso fue en 2013 y no he mirado atrás.

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¿Podría explicarnos el Fast 800, el proceso y la razón por la que funciona?

El Fast 800 es la última versión de lo que he aprendido porque también escribí un libro llamado «Ejercicio rápido». Estaba interesado en averiguar por qué había logrado revertir mi diabetes porque en ese momento me dijeron que era imposible: era una enfermedad progresiva. Entonces, me reuní con el profesor Roy Taylor de la Universidad de Newcastle y me dijo que era porque perdí mucho peso rápidamente. Había perdido alrededor del 10% de mi peso corporal y él hizo estos estudios que demostraron que si tienes un poco de sobrepeso, tienes diabetes tipo 2 o prediabetes, pierdes alrededor del 10% de tu peso corporal, entonces eso desatasca tu hígado y su páncreas, que se ha llenado de grasa y eso parece ser suficiente para que vuelva a funcionar normalmente. En ese momento, estaba haciendo una gran prueba para consumir 800 calorías al día todos los días durante un máximo de 20 semanas. El Fast 800 nació de eso porque comencé con el 5: 2 y hoy en día, tengo el sitio web fast800.com y sugerimos una rápida pérdida de peso con 800-900 calorías por día. Lo hace durante un máximo de 12 semanas, tiempo en el que habrá perdido mucho peso. Por lo general, las personas pierden alrededor de 10 kg, entre 22 y 23 libras durante ese tiempo. Si tiene diabetes tipo 2, obviamente, debe hablar con su médico antes de comenzar. Ciertamente, lo que han demostrado los estudios del profesor Taylor es que alrededor de la mitad de las personas que siguieron esta dieta de pérdida de peso rápida perdieron un promedio de alrededor de 10 u 11 kilos y alrededor de la mitad de ellos pudieron dejar todos o algunos de los medicamentos. los ha estado siguiendo durante casi tres años y la mayoría ha logrado mantener el peso y todavía no toman medicamentos. De hecho, tenía un grupo de control que siguió los consejos estándar y se enferman mucho más con el tiempo, mientras que el grupo que perdió peso se mantiene notablemente saludable, está mucho más feliz y toma niveles mucho más bajos de medicación. La idea principal es que comiences con una rápida pérdida de peso, 800-1000 calorías al día, proporcionamos todas las recetas y cosas por el estilo. Empieza a aumentar su actividad de ejercicio, luego, cuando lo haya hecho, le recomendamos que lo mantenga durante al menos tres o cuatro semanas. Puede pasar al 5: 2, donde solo lo hace un par de días a la semana y come de manera saludable los otros días. Luego pasa a lo que llamamos el «estilo de vida». El programa incluye un grupo de apoyo y mucho apoyo médico para las personas que lo necesitan. Perder peso es difícil, no recuperarlo también es muy difícil, pero tenemos algunas estadísticas realmente buenas. Es una especie de programa graduado, comienza rápido, luego pasa a una pérdida de peso más gradual y luego tiene la forma de vida, que lo mantiene activo. Una de las preguntas de seguimiento iba a ser sobre mantenimiento, pero mencionaste el grupo de soporte y eso debe ser de gran ayuda. Lo que es completamente crítico si quieres mantener la pérdida de peso es tener un grupo de apoyo. La forma en que pierde peso en primer lugar también es importante, ya que necesita preservar su tasa metabólica. Es por eso que el tipo de dieta que recomiendo, la evidencia de los ensayos clínicos es que la tasa metabólica de las personas se ralentiza un poco, pero solo en línea con lo que cabría esperar. Si pesas 10 kg menos, llevarás 10 kg menos y luego tu tasa metabólica será un poco más lenta. Lo que descubrimos con nuestro enfoque dietético es que no se pierde más que eso. Ha vuelto a donde estaría si hubiera bajado de 14 a 12 piedras, su tasa metabólica es la de alguien que siempre ha medido 12 piedras. No tiene un déficit, que es uno de los grandes miedos y se ve en algunos otros tipos de dieta. Debes comer cantidades decentes de proteína. Tenemos que enfatizar la importancia de las proteínas en el Fast 800 porque necesita preservar su músculo y le recomendamos que aumente su actividad. Nuevamente, para mantener alta su tasa metabólica. Más allá de eso, se trata del grupo de apoyo y también de medirse regularmente, ya sea su peso o su cintura. Estas parecen ser las cosas más importantes. Existe el mito de que el 95% de las dietas fracasan. Es cierto porque el 100% de las malas dietas fracasan, pero con las adecuadas, el historial es muy bueno. El estudio de pérdida de peso más grande y más largo del mundo fue uno que se llevó a cabo durante 10 años y encontraron que aproximadamente una cuarta parte de las personas pudieron mantener una pérdida de peso de más de 10 kg, que es más de 22 libras. Más de la mitad logró mantener una pérdida de peso de más de 5 kg. Si se hace correctamente, es absolutamente posible que no lo recupere e incluso si recupera un poco, o de hecho, todo el peso, se beneficiará de todos los años sin él.

¿Por qué cree que el enfoque lento y constante para perder peso no es tan efectivo como la gente piensa?

Es solo porque eso es lo que muestran todos los ensayos clínicos. Ha habido un montón de ellos recientemente, la idea de algo de ciencia es que haces ensayos clínicos para probar y refutar una hipótesis. La teoría ha sido durante mucho tiempo que es mejor ir lento y constante, aunque nunca ha habido pruebas sólidas de que sea cierto. Hemos visto cuatro o cinco grandes ensayos clínicos con grandes grupos de personas en diferentes centros en el Reino Unido, Australia y también el Medio Oriente. Todos han demostrado consistentemente que si se adopta el enfoque de las 800 calorías, se pierde más, se mantiene más y se obtienen más beneficios para la salud que el grupo que se asigna a la lentitud y la estabilidad. Hay razones psicológicas, una de las cuales es que a las personas les resulta difícil no ver una mejora. Mientras que, cuando observa una mejora rápida, está mucho más motivado para cumplirla. Como dije, lo que han demostrado los estudios es contrario a lo que a usted y a mí siempre nos han dicho: lento y constante no gana la carrera. No es adecuado para todos y vale la pena visitar nuestro sitio web para ver para quién es adecuado.

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Los ensayos clínicos ciertamente sugieren que en las personas adecuadas, es mucho, mucho más efectivo que lento y constante. En todos los ensayos a largo plazo, en los que analizan a personas de más de 5 a 10 años, el mejor indicador de cuánto peso perderá durante 5 a 10 años es la cantidad de peso que pierde en el primer mes de la dieta. Eso es lo que dice la ciencia. Todavía estoy engañado por el hecho de que la gente me sigue diciendo que lento y constante es mucho mejor cuando no hay evidencia verdadera. La razón por la que fallan tantas dietas es que la gente las abandona. Las personas son mucho más propensas, y eso es lo que han encontrado en los ensayos clínicos, a darse por vencidas si están en el grupo lento y constante porque no están satisfechas con el ritmo muy lento de progreso. A algunas personas les conviene muy bien, pero a la mayoría de las personas, al parecer, les iría mejor en un programa más acelerado.

Siempre ha existido un enfoque lento y constante, ¿es esta la primera dieta que lo ha desafiado?

Creo que sí porque la lentitud y la constancia tienen sentido, ¿no es así? Tiene sentido querer hacer las cosas gradualmente con todo con moderación. La cuestión es que sabemos que a las personas les gusta todo con moderación, pero la idea de moderación de las personas depende de lo que estén haciendo en ese momento. Tu idea de lo que es una comida moderada sería completamente diferente a la mía. La tuya puede ser una pizza grande y una lata de coca cola. No significa nada en absoluto. Lo fascinante de estos estudios es que hay muchos y todos apuntan constantemente en la misma dirección. Había otro, “5000 personas con prediabetes”. Una vez más, se asignaron al azar a una pérdida de peso rápida o lenta y constante. Fueron seguidos durante cinco años y, nuevamente, fue el grupo que había realizado la rápida pérdida de peso el que estaba mucho más saludable al final de su tiempo. No se trata solo de peso, se trata de salud. ¿Cómo es tu presión arterial? ¿Cómo es tu nivel de azúcar en sangre? ¿Cómo es su puntaje de colesterol? Sugiero que, una vez que haya perdido peso, siga una dieta de estilo mediterráneo. Eso es algo que está lleno de grasas saludables, muchas proteínas y muchas verduras. No te quedes en él para siempre, la idea es que permanezcas en él por hasta 12 semanas en un entorno clínico donde los médicos te controlen adecuadamente y luego, si te beneficia, puedes hacer al menos 20- semanas. Algunas personas lo han hecho durante más tiempo. Si está realizando un programa en línea, diría que 12 semanas es un período decente y, en cualquier momento, puede cambiar a lo que yo llamaría la «forma de vida», que se basa en un nivel relativamente bajo Dieta saludable en carbohidratos, de estilo mediterráneo. Sabemos que es la dieta más saludable del planeta. También es al que la gente parece más apegarse. He visto algunos estudios realmente interesantes en los que hicieron una dieta baja en grasas, baja en carbohidratos o la dieta Med durante siete años. Aunque el grupo bajo en carbohidratos hizo lo mejor en el primer año, al final de los siete años había recuperado casi todo el peso al igual que el grupo bajo en grasas. Las personas que seguían la dieta Med se las habían arreglado para no recuperarla y mantener alrededor de 5 kg. Eso es bastante bueno. Durante ese período, la mayoría de la gente estaría aumentando alrededor de 5 kg, porque normalmente engordamos alrededor de medio kilo entre los 30 y 50 años. Fueron 10 kg menos de lo que cabría esperar. Esa es otra cosa que vale la pena considerar en estas pruebas de pérdida de peso; no se trata solo de volver al peso que tenía, sino que ya estará más abajo que sus amigos y vecinos porque, por lo general, entre los 30 y los 55 años engordamos alrededor de medio kilo al año.

¿Qué hace que la dieta de estilo mediterráneo sea tan eficaz?

Hay tanta evidencia y tantos estudios que ahora muestran sus beneficios. En términos generales, es uno en el que comes pescado azul algunos días a la semana y te salpican las cosas con abundante aceite de oliva. El aceite de oliva es antiinflamatorio, además de que la grasa lo mantendrá lleno y tiene un sabor delicioso, con muchas verduras y legumbres. Todos sabemos sobre verduras y frutas, pero las legumbres quedan un poco fuera, son cosas como lentejas y frijoles. Tienen un alto contenido de fibra, sacian y están llenos de todo tipo de nutrientes. Mucho más que el arroz, las patatas y las cosas que solemos buscar. El estilo mediterráneo tiene cantidades modestas de lácteos y algo de carne, pero el contenido de carne es considerablemente menor que el de la dieta europea promedio. La comida menos procesada ya que es aceitosa y la comida ultraprocesada engorda, es toda la comida chatarra, la comida rápida. Esas son las cosas que te hacen pasar muchísimo hambre y también provocan inflamación. Eso es otra cosa sobre la dieta Med, es una dieta antiinflamatoria. Ya estamos empezando a reconocer que tiene beneficios para su microbioma; tiene bacterias, lo que tiene un gran impacto en su sueño. Se trata de los diferentes sistemas de su cuerpo: el sueño, el ejercicio, su peso y sus niveles de estrés están íntimamente relacionados entre sí y con lo que sucede en su intestino; tu microbioma. Todas estas cosas se combinan entre sí y juntas, si las hacemos bien, es cuando está más saludable.

¿Algún consejo para las personas a las que les preocupa que sientan hambre constantemente con la dieta Fast 800?

Cuando escribí el libro original, se basaba principalmente en estudios con animales porque había relativamente pocos estudios en humanos en ese momento. Los investigadores decían que una cuarta parte de la cantidad normal de calorías que consumiría proporcionaría resultados y eso se basó principalmente en ratas. Para los humanos, eso equivalía aproximadamente a 500-600 calorías, por eso escribí sobre eso. Desde entonces, la evidencia parece ser que se obtienen efectos similares al consumir entre 800 y 900 calorías, lo que lo hace más sostenible y las personas encuentran que es más fácil de mantener. Todavía produce un déficit de calorías significativo, pero es mucho más fácil a largo plazo. Lo que hemos encontrado, y lo que el profesor Taylor encontró en su estudio, es que si comes la comida adecuada, rica en fibra y con muchas proteínas, entonces es un desafío durante la primera semana. A medida que pasa el tiempo, las personas dejan de sentir hambre, dejan de sentir los mismos antojos locos que tenían y se adaptan.

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Eso también refleja nuestro pasado antiguo cuando éramos hombres y mujeres de las cavernas, no hubiéramos tenido acceso a la comida todo el tiempo. Hubiera sido una gran distracción tener un hambre loca todo el tiempo, por lo que tiene sentido que su cuerpo esté diseñado para apagar el mecanismo del hambre. Gran parte del hambre que sentimos es provocada por nuestra dieta alta en azúcar y comida chatarra que tenemos y eso es realmente lo que impulsa los antojos. Cuando adopte una dieta mucho más saludable, descubrirá que le sorprenderá lo rápido que se siente cómodo con ella.

¿Cuánto tiempo dices que normalmente tardan las personas en adaptarse?

Para algunas personas, son dos o tres días y para otras, pueden ser dos o tres semanas. Es variable, pero ampliamente dentro de ese rango. Espero que en la primera semana empieces a adaptarte. Al final de la segunda semana, empezará a sentirse bastante bien con él. Las personas informan que se sienten más alerta mentalmente y para entonces estarás en un estado de cetosis, donde tu cuerpo está produciendo estos cuerpos cetónicos y parece que a tu cerebro le gusta eso. Las personas informan una mayor agudeza, un mejor estado de ánimo: se sienten mejor con eso y estas no son cosas que usted esperaría cuando está reduciendo sus calorías. No tiene el mismo tipo de sensación empapada y flácida que suele acompañar a comer demasiada comida chatarra. También dormirás mejor y eso también influirá en tu estado de ánimo.

¿La dieta Fast 800 está dirigida solo a aquellos preocupados por la diabetes o cualquiera puede usarla en su beneficio? ¿Hay otros grupos de personas con los que te hayas cruzado que puedan beneficiarse de ello?

En términos generales, esto es principalmente adecuado para personas con sobrepeso u obesidad, particularmente personas que tienen otros problemas como niveles elevados de azúcar en sangre, pueden ser prediabéticos, pueden ser diabéticos o que tienen presión arterial alta. Si está tomando medicamentos, se recomienda que hable con su médico porque una de las cosas es que cuando sigue esta dieta, su nivel de azúcar en la sangre bajará rápidamente y corre el riesgo de que lo medican en exceso. También sugerimos que solo sea realmente adecuado para personas mayores de 18 años. No lo recomendaría para personas que anteriormente han tenido problemas con trastornos alimentarios. En la mayoría de los otros grupos, si tiene un estado de salud razonable, puede seguir adelante. Te recomiendo que lo hagas durante un par de semanas y, si te sientes mal haciéndolo, opta por algo más suave como el 5: 2, donde tus calorías se reducen solo dos veces por semana.

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¿Qué regímenes de ejercicio recomendaría para complementar la dieta?

¡No te recomendaría que participaras en el maratón! Si ya corres una larga distancia, no hay ninguna razón por la que no debas continuar. Comenzará a quemar grasa mucho más rápido. Después de todo, lo importante es que quieres llegar al estado en el que estás quemando grasa y la mayoría de nosotros tenemos suficiente grasa para que nos dure al menos de seis a nueve meses. Si las personas están preocupadas por la caída de sus niveles de azúcar en sangre, usted tiene una gran cantidad de azúcar en los músculos y el hígado en forma de glucógeno, pero tiene esta gran cantidad de energía en forma de grasa. Si no está activo en este momento, le recomiendo que aumente muy gradualmente: camina a paso ligero a primera hora de la mañana, intente hacer al menos 100 pasos por minuto. Aumente eso a un poco de trote: hay muchas aplicaciones buenas, como NHS Couch to 5K, que lo guiarán a través del proceso. También tenemos el curso en línea, que ofrecemos en Fast 800, que lo lleva gradualmente a través de niveles crecientes de actividad. Soy fanático de HIIT y eso puede ser en bicicleta o corriendo. Vivo en la cima de algunas colinas, así que hago pequeños sprints cuesta arriba, ráfagas cortas de 30 segundos. Cuando salgo a caminar, acelero el ritmo. También es importante hacer ejercicios de fuerza, así que hago un entrenamiento cuando me levanto de la cama a primera hora de la mañana, que combina cosas como sentadillas, flexiones y estocadas. Hago cinco minutos de eso la mayoría de las mañanas y eso mantiene los músculos tonificados. Además de eso, hago ejercicios para mejorar mi equilibrio. Esas son las tres cosas clave; ejercicio aeróbico para ayudar con la resistencia cardiovascular, ejercicio de resistencia para mantener los músculos en forma y algunos ejercicios de equilibrio.

A medida que envejece, corre más riesgo de acelerar la pérdida de músculo y fuerza, entonces, ¿por qué la dieta no es un riesgo para las personas mayores?

Debes mantener el nivel de proteínas. También tenemos batidos de reemplazo de comidas y todos se basan en entregar al menos 60 gramos de proteína al día. No es el déficit de calorías lo que causa el problema en sí, es el déficit de proteínas. El problema con algunas de las antiguas dietas de pérdida de peso rápida de los años 60 y 70 es que si no tienes suficientes proteínas en tu dieta, perderás masa muscular. Este se basa en gran medida en asegurarse de obtener suficientes proteínas. El profesor Roy Taylor en sus estudios midió mediante resonancia magnética. Observó los niveles de los voluntarios y lograron perder 10 kg sin perder grandes cantidades de músculo. Creo que tienes que mantener la proteína y tal vez aumentarla un poco. La calidad de la proteína también es importante. Es difícil hacer esta dieta si eres vegano, de hecho, probablemente sea imposible. Desafortunadamente, los veganos luchan por obtener suficientes proteínas en su dieta. Proviene principalmente de cosas como nueces y legumbres, tendrías que consumir muchas de ellas para obtener suficiente. Puede cambiar a una dieta vegetariana, pero es más fácil si es omnívoro porque la carne y el pescado son fuentes muy ricas en proteínas. También proporcionamos batidos veganos si quieres hacerlo de esa manera, pero quisiera enfatizar una y otra vez que es realmente importante independientemente de tu edad, pero particularmente a medida que envejeces, que estás consumiendo suficiente proteína de alta calidad.

¿Cuál sería su consejo para las personas que no podrán modificar significativamente su estilo de vida para lograr una pérdida de peso rápida?

Sabemos que no tiene que perder el 10%. Esa es una cifra a la que debe apuntar si tiene diabetes tipo 2. Perder el 5% de la grasa corporal también produce un cambio muy significativo. Entonces, si actualmente pesas 80 kg, eso significa perder 4 kg y creo que es una cifra manejable. 4 kg se traducirán en unos 4 cm de la cintura. En términos generales, por cada kilogramo que pierde, también se pierde aproximadamente un centímetro. Más allá de eso, solo un estilo de vida saludable: una dieta baja en carbohidratos y estilo Med será buena para tu vida. Asegúrate de estar al menos media hora al día caminando a paso ligero a primera hora de la mañana, tratando de hacer algunas de esas flexiones y sentadillas. Salir a correr si sientes la necesidad de hacerlo. Priorizar el sueño es importante. Eso es complicado, especialmente a medida que envejece porque su sueño tiende a disminuir. También escribí un libro llamado “Fast Asleep”, que trata sobre la ciencia del sueño y cómo dormir bien por la noche porque hay muchos trucos. La mayoría de las personas que conocen lo obvio, como una habitación oscura y fresca. Entro en muchos de los menos obvios. Soy un poco insomne, así que los probé todos yo mismo. El sueño es increíblemente importante.

 

Como dije, los componentes principales para mantener una vida y un peso saludables incluyen una cantidad decente de actividad, dormir bien y también controlar el estrés. Para el estrés, recomendaría la atención plena, hay muchas aplicaciones como Calm o Headspace. Si nunca ha probado la atención plena, vale la pena intentarlo. No le conviene a todo el mundo, pero parece ser una buena forma de reducir el estrés. Pasar tiempo en espacios verdes, ir al bosque, dar un paseo, todo eso es muy bueno para controlar el estrés. Hablar con tus amigos, algo que ha sido difícil de hacer en los últimos tiempos, también es importante. El manejo del estrés es una parte clave del programa Fast 800.

¿Qué cambios le gustaría ver en la industria alimentaria tal como está actualmente y qué pasos cree que se deben tomar para combatir los problemas de salud que prevalecen en este momento?

Hay tres categorías de alimentos si lo desea: hay alimentos naturales, como un trozo de carne, un poco de pescado, una manzana o algo así. Hay alimentos procesados, que incluyen cosas como yogur y queso. Luego están los alimentos ultraprocesados ​​y esas son las cosas que compras en los supermercados que están en paquetes y tienen todo tipo de ingredientes diferentes. Deben más a la industria química del petróleo que a cualquier otra cosa. Esos son los alimentos que nos cuesta mucho dejar de comer. Se han diseñado cuidadosamente para que sigas comiéndolos; son los que no son saludables, los que engordan. Lo que me gustaría ver es muy parecido a la guerra contra el tabaco. Ahora estamos en una posición en la que las empresas de procesamiento de alimentos, en particular las que producen alimentos ultraprocesados, ganan enormes cantidades de dinero y van a defender su industria hasta la muerte. Crean organizaciones pseudocientíficas que arrojan investigaciones sin sentido. Curiosamente, una de las cosas que les gusta enfatizar es el ejercicio, que es una de las razones por las que empresas como Coca-Cola patrocinan los Juegos Olímpicos, debido al énfasis en el ejercicio. Quita el énfasis de lo que está comiendo y de lo que está haciendo. Soy un gran fanático del ejercicio, pero no es una buena forma de perder peso o no recuperarlo. Creo que el impuesto al azúcar fue un paso en la dirección correcta, pero al igual que la guerra contra el tabaco, la guerra contra los alimentos ultraprocesados ​​requerirá una enorme riqueza política y un enfoque multifacético. Con el tabaco, en primer lugar, estaba reconociendo el problema y aplicando impuestos sobre él. Luego estaba la limitación de la publicidad y haciéndola socialmente inaceptable, dificultando fumar en interiores, haciendo imposible fumar en pubs. Fue un proceso muy gradual; tomó 40-50 años. Ámsterdam es la única ciudad del mundo donde han logrado revertir la creciente ola de obesidad en los niños. Lo hicieron a través de una amplia gama de alimentos, incluidas medidas bastante draconianas, como prohibir a los niños traer alimentos y bebidas poco saludables a las escuelas. También enviaron personas a las comunidades para enseñarles a los padres cómo es la comida saludable, para enseñarles a cocinar porque, lamentablemente, hemos perdido esa capacidad, por lo que la gente sale y compra comida chatarra. Subvencionamos la comida chatarra, por lo que sus componentes son generalmente a base de maíz. El Reino Unido, EE. UU. Y la Unión Europea tradicionalmente han disminuido estos alimentos, por lo que son tan baratos. Suelen ser bajas en proteínas, ya que son caras, y altas en azúcar y grasas, que son baratas. Las ganancias son enormes y el costo no lo pagan los fabricantes, sino los consumidores. Creo que será una lucha larga y dura para ver el cambio, pero sigo siendo optimista.

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¿Crees que llegaremos allí al final?

Creo que tendremos que hacerlo porque estamos viendo un aumento de la obesidad. Es como fumar, en algún momento el Gobierno lo miró y les sorprendió lo caro que era. Incluso las cifras que ves son mucho peores que las publicadas. Por ejemplo, la cifra que se cita a menudo es que el 60% de los adultos en el Reino Unido tienen sobrepeso o son obesos. Eso incluye a los jóvenes de 20 a 30 años, que generalmente no son tan gordos. El 78% de los hombres mayores de 50 años tienen sobrepeso o son obesos. A medida que envejecemos, engordamos. Se ha estimado que la diabetes tipo 2, que está muy relacionada con la obesidad central, tiene un costo de alrededor de £ 20 a £ 25 mil millones al año en términos de costos indirectos de salud, incluido el costo de la jubilación anticipada y la enfermedad pagar. Estamos gastando una enorme cantidad de dinero y esos números solo van a aumentar a medida que envejecemos y engordamos. No hay evidencia de que la obesidad se esté desacelerando, si acaso sigue aumentando. La última predicción que vi es que actualmente un tercio de los adultos, y eso incluye a los de 20 a 30 años, son obesos y se prevé que esa cifra se duplique posiblemente en los próximos 20 años. Boris Johnson dijo que la razón por la que se enfermó tanto y estuvo a punto de morir con COVID fue que era uno de los gordos y eso era al menos un reconocimiento honesto. Creo que una de las cosas que ha hecho COVID es que la gente aprecie en el aquí y ahora inmediato la amenaza de la obesidad central. Mi esposa es médico de cabecera, atiende a pacientes y les comenta el tema. Una vez más, los médicos de cabecera son muy reacios a hablar de ello y luego les pregunta si están preocupados o pensando en ello. Si dicen «no», entonces ella no lo sigue. Si dicen «sí», entonces es como comienza la conversación. Los médicos de cabecera son muy reacios a mencionar el tema porque no quieren mostrar prejuicios contra las personas con sobrepeso, pero tiene que venir de alguna parte. En la facultad de medicina no recibes formación sobre el mayor problema de nuestro tiempo, que es la obesidad y cómo hablar con los pacientes que tienen sobrepeso o qué hacer por ellos. Eso no juega ningún papel en el plan de estudios médico, lo cual es una locura. Todo lo que hace es tratar las enfermedades asociadas con la obesidad y el sobrepeso. Se le enseña cómo tratar la diabetes con medicamentos. Muchos cánceres son provocados por la obesidad central. La obesidad ahora ha superado al tabaquismo como la principal causa de muerte en el Reino Unido y no es solo la muerte, son todas las otras cosas, como la demencia y las enfermedades cardíacas, las que la acompañan. La persona promedio ya padece alguna enfermedad que limita su vida a la edad de 64 años, ya está tomando medicamentos, por lo que lleva los próximos 20 años de su vida con mala salud. ¿Quién quiere hacer eso cuando puede evitarlo? No se trata solo de extender su vida, principalmente, se trata de extender su vida saludable. Si alguna vez ha visto a un fumador de 60 años, se ve terrible, se siente terrible, está deprimido y se pregunta por qué hizo eso. No se trata solo de cuánto tiempo vives, se trata de tu calidad de vida. Empiece ahora a hacer un cambio saludable. Los signos de demencia comienzan a aparecer a los 40 años. A los 30 y 40 años, está comenzando a dejar atrás los problemas, que vendrán y lo morderán antes de lo que cree. Si desea mejorar sus conocimientos como entrenador personal, eche un vistazo a nuestro Certificado de diabetes y obesidad de nivel 4.